SOLICITUD  DE CERTIFICADO DE PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS DE FORMACIÓN _________________________________________________________*

D./Dña._____________________________________________________________,con

DNI___________________________, y domicilio a efectos de notificación en

_______________________________________________________________________________  

EXPONGO

Que participé en el Programa de Formación de la

UPV/EHU_________________________, convocado por dicha Universidad en

(lugar y fecha de la publicación de la Convocatoria:

____________________________). 

Que dicha participación tuvo lugar en Centro/Servicio/Unidad:

__________________________ de la UPV/EHU, durante las fechas

siguientes: fecha de inicio________ y  finalización________, percibiendo

una cantidad de_____euros (mensuales    /trimestrales    /anuales    ).

Que me encuentro incluido en el ámbito de aplicación del Real Decreto 1493/2011, de 24 de octubre, por el que se regulan los términos y condiciones de inclusión en Régimen General de la Seguridad Social de las personas que participen en programas de formación, en desarrollo de los previsto en la disposición adicional tercera de la Ley 27/2011, de 1 de agosto, sobre actualización, adecuación y modernización del sistema de la Seguridad Social, con lo que, a los efectos previstos en su Disposición Adicional Primera,

SOLICITO

Que se expida por la Secretaría General de la UPV/EHU, la correspondiente CERTIFICACIÓN en los términos previstos en el RD 1493/2011, de 24 de octubre.

(Fecha y firma)

*Destinado al Centro/Servicio/Unidad